一类能增加尿量和促进组织脱水的药物。直接作用于肾脏，促进水和电解质排出，增加尿量，消除水肿的药物称利尿药；在体内不被代谢，以原形经肾排泄，使组织脱水的低分子物质为脱水药。

主要是通过影响下列三个尿液生成环节产生作用。①影响肾小球的滤过机能。但利尿效果微弱，实用意义不大。②影响肾小管与集合管的重吸收机能。凡能影响Na^＋同时相应地抑制Cl^－与水重吸收的药物，均能产生利尿作用。③影响肾小管与集合管的分泌机能。抑制碳酸酐酶的药物，如醋唑磺胺能使H^＋分泌减少，降低H^＋—Na^＋交换，促进Ha^＋的排出；拮抗醛固酮的药物，或直接抑制K^＋—Na^＋交换过程的药，均能促进Na^＋的排出，从而产生利尿作用。各种利尿药的作用强度，主要决定于它们的作用部位。一般作用于髓袢升支，既影响尿的浓缩机制，又影响稀释机制的药物作用最强。仅作用近曲小管、远曲小管和集合管的药物则作用较弱。

双氢氯噻嗪

属噻嗪类化合物，是一类作用较强的利尿药。氯噻嗪及双氢噻嗪主要作用于髓袢升支皮质部，抑制Na^＋的主动重吸收，使Na^＋大量留在小管液中，通过静电引力作用，又使阴离子（主要是Cl^－）也留在管腔中，使管腔内渗透压升高，使相应的水分也留在管中一同排出，从而出现显著的利尿作用。用于治疗各种动物的心、肝、肾性水肿。

利尿酸

主要作用于髓袢升支髓质部，抑制升支髓质部对Na^＋的重吸收，一方面增加Na^＋的排出，带出大量水分；另一方面减少小管液中进入髓质细胞间的Na^＋，影响髓质细胞间液高渗压的形成，尿的浓缩过程受到干扰，集合管液中水分不能充分被吸收，结果使尿量及尿中Na^＋、Cl都增加。适用于充血性心力衰竭、肾性及肝性水肿、急性肺水肿。

呋喃苯氨酸

又称速尿、利尿磺胺。作用是抑制髓袢升支皮质部与髓质部对Na^＋的重吸收。由于促进Na^＋排出增加，Cl^－、K^＋的排出也随之增强，产生利尿作用。本品吸收迅速，脂溶性低，能迅速由肾排泄。用于治疗各种原因引起的水肿，如肺水肿、全身水肿、乳房水肿、喉水肿、肾功能衰竭的早期。

汞撒利

人工合成的含汞有机物。为白色或类白色结晶粉末，无臭、味苦，易溶于水及醇。进入机体后释放出汞离子，能抑制肾小管上皮细胞中巯基酶系统的功能，从而干扰近曲小管对H^＋的重吸收，Cl^－重吸收相应减少，使肾小管管腔内渗透压升高，保留大量水分，产生利尿作用。用于心性、肝性水肿。

氨苯喋啶

作用是直接抑制远曲小管的Na^＋—K^＋交换过程，产生保K^＋排Na^＋的利尿作用。用于肝性水肿。

又称渗透性利尿药。是指一些在体内不易代谢或代谢较慢，经静脉注射后能通过渗透压作用引起组织脱水的低分子物质。经肾脏排出时，在肾小管内使尿液渗透压升高，增加尿量和电解质的排出。

甘露醇

主要分布于细胞外液，在体内不被代谢，大部分以原形随尿排出。高渗溶液能使血浆渗透压增高，有使组织脱水作用。能降低颅内压和眼内压。经肾排出时，在肾小管中不再被吸收，能带出大量水分起利尿作用。用于治疗脑水肿。

山梨醇

为甘露醇的同分异构体。作用、应用基本上与甘露醇同。

高渗葡萄糖注射液

经静脉注射后，在血管中形成一时性高渗压，经肾小球滤出后，如超过肾阈值，一部分不被重吸收，形成一定的渗透压，产生利尿与脱水作用。脑水肿时，可与甘露醇配合应用。