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阳明病证

外感病发展过程中,正邪斗争剧烈,病势亢盛,病邪入里化热化燥,以致邪热充斥阳明经或胃肠邪热炽盛的病证。为六经辨证之一。阳明居三阳之里,属胃肠经。阳明受病,说明邪已由表入里,在八纲辨证中属里热或里实证。多因太阳病失治误治,外邪内传化热,热邪伤津化燥,以致燥结成实;亦有燥热之邪直犯阳明而成者。阳明病证根据病变部位及证候特点的不同,分为阳明经证和阳明腑证,两者在兽医临证上均较为常见。

外感病发展过程中,正邪斗争剧烈,病势亢盛,病邪入里化热化燥,以致邪热充斥阳明经或胃肠邪热炽盛的病证。为六经辨证之一。阳明居三阳之里,属胃肠经。阳明受病,说明邪已由表入里,在八纲辨证中属里热或里实证。多因太阳病失治误治,外邪内传化热,热邪伤津化燥,以致燥结成实;亦有燥热之邪直犯阳明而成者。阳明病证根据病变部位及证候特点的不同,分为阳明经证和阳明腑证,两者在兽医临证上均较为常见。①阳明经证:病邪充斥阳明经,里热炽盛,而肠道尚无燥粪内结的实热证。证候:身热汗出,口渴贪饮,呼吸气粗,口色红燥,舌苔黄干,脉象洪大等。证候分析:邪入阳明化热,里热炽盛,充斥阳明经脉,故身热;热迫津液外泄则汗出;热甚伤津则口渴贪饮,口干舌燥;热迫经脉则口色红,脉来洪大;热灼肺金则呼吸气粗。治则:清热生津。方例:白虎汤加味。②阳明腑证:邪热传里,与肠中糟粕相搏,致使燥粪内结的里实证。类似于胃肠实热证。证候:食欲大减或废绝,恶热喜荫,午后热重,微汗或无汗,口鼻干燥,腹部胀痛拒按,粪便燥结,甚或闭而不通,舌苔黄燥,脉沉实有力等。证候分析:腑证较经证为重,如阳明经证失治误治,高热伤津,以致肠液缺乏,燥粪阻结而成腑证。腑中实热弥漫于经,故发热汗出;热与燥矢相结,以致腑气不通,故肚腹胀痛,粪便秘结;热耗津液则舌苔黄燥,里热成实则脉沉实有力。治则:清热泻下,急下存阴。方例:大承气汤加味。