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血分病证

温病发展过程中最深重阶段的病证。为卫气营血辨证之一,也是卫气营血病变的最后阶段。此时邪气仍盛而病畜正气衰竭,脏腑功能紊乱。血分证系心、肝、肾出现病变为主,是营分病的进一步发展。以伤阴、动风、耗血为特征。可见于脑黄等急性温热病的后期。证候明显,病情危急,预后不佳。热入血分为营分证病邪不解传入血分而出现的病证,病变多在心、肝两经。

温病发展过程中最深重阶段的病证。为卫气营血辨证之一,也是卫气营血病变的最后阶段。此时邪气仍盛而病畜正气衰竭,脏腑功能紊乱。血分证系心、肝、肾出现病变为主,是营分病的进一步发展。以伤阴、动风、耗血为特征。可见于脑黄等急性温热病的后期。证候明显,病情危急,预后不佳。

热入血分

为营分证病邪不解传入血分而出现的病证,病变多在心、肝两经。证候:持续发热,躁扰不安,口干而不渴;粘膜、舌、皮肤出血点明显,皮肤透露斑疹或见便血、鼻出血;倒卧于地,神志昏迷,四肢抽搐;口色赤紫,无苔,脉象细数。证候分析:血热扰心,则狂躁;血分热极,迫血妄行,故出现出血病变;斑疹色深,血中热炽,故舌色赤紫;热邪伤阴耗血,故脉见细数;心主神而肝主风,心神受扰,故见神志昏迷,肝风内动,则四肢抽搐等。治则:凉血清热,解毒滋阴。方例:犀角地黄汤加减。

阴虚风动

温病末期热邪伤阴,肝肾阴虚,真阴耗竭的病证。其病变以肝、肾为主。病畜多以死亡告终。证候:低热不退,日轻夜重;四肢抽搐,常见游泳状动作,牙关紧闭,卧地不起,神志昏迷;口干舌燥,口色赤紫,无苔,脉象微数,呼吸浅表,气息奄奄。证候分析:邪热久羁血分,劫灼肝肾之阴,阴虚而生内热,故低热不退或日轻夜重,口干舌燥,唇舌赤紫,无苔;脉微数。由于阴虚而引起风动,故见四肢抽搐,牙关紧闭。