位于胸中，有心包护于外，其经脉络小肠，与小肠相表里。心在五脏中居首要地位。《司牧安骥集》“马师皇五脏论”：“心是脏中之君。”心在脏腑中具有主导和支配作用，统管整个脏腑的功能活动。功能①主血脉。《黄帝内经·素问》“诸血者，皆属于心”；“夫脉者，血之府也。”血液的运行主要依靠心气的推动，而心气的盛衰，可从脉搏和口色的变化上反映出来。
①主血脉。《黄帝内经·素问》“诸血者，皆属于心”；“夫脉者，血之府也。”血液的运行主要依靠心气的推动，而心气的盛衰，可从脉搏和口色的变化上反映出来。心气旺盛，则血液充盈，脉搏节律均匀，搏动有力，口色鲜明光润，红似桃花或莲花（粉红色）；若心气不足，或心血亏虚，则脉细无力，或涩，甚或结、代，口色淡白或青紫。②主藏神。《司牧安骥集》“胡先生清浊五脏论”：“心内藏神。”神是精神、意识、思维等高级中枢神经功能活动的体现。健康动物精神充沛旺盛，安宁平静。若心受邪，可出现精神失常，咬牙啃齿，狂奔乱跑，撞人踢人，或表情呆滞，神昏倒地等。③主汗。汗为津液所化生，津液是血液的组成部分，故有“血汗同源”和“汗为心液”之说。临证中因卫气不固的“自汗”，因心阴虚，阳不摄阴的“盗汗”，多与心的病证有关。④开窍于舌。《司牧安骥集》“马师皇五脏论”：“心者外应于舌。”心的功能正常，则舌质红润，伸缩自如；若心有病多可反映于舌上，如舌糜烂，舌体肿大、僵硬等。
心的外围组织，简称心包。有保护心脏的作用。邪气侵犯心脏，一般由表入里，由外入内，而先侵犯心包络。《黄帝内经·灵枢》：“心者，……邪弗能容也，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。”心包受邪出现的病证与心受邪出现的病证是一致的。如温热病在高热期出现神昏、狂躁时，称之为“邪入心包”，但其实质仍是心主神明功能失常的一种反映，故同样可采用清心泄热之法治疗。
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